Son frecuentes en lactantes y en la primera infancia. La gran mayoría son de tipo inflamatorio y de origen viral, tendiendo a una evolución automantenida en el tiempo. Con el tratamiento sintomático retroceden.
Cuando el germen causal es una bacteria, tienen siempre un aumento progresivo de tamaño. Los lactantes con Adenopatías se internan (debido a que puede comprimir estructuras lábiles en cuello como la vía aérea).
Muchas veces comprometen adenopatías vecinas y pueden llegar a formar el Adenoflemón (es la última afección de un complejo adenopático inflamado que tiene los elementos típicos de la inflamación (edema, calor, rubor, dolor, sistémico-fiebre y a veces impotencia funcional del cuello). La evolución de una adenopatía que se complica, supura y que compromete adenopatías vecinas forma un Adenoflemón.
En los primeros días el Adenoflemón tiene una etapa “Leñosa” que a veces con antibióticos (ATB) puede remitir, pero en caso de que no remita y pase a la etapa de “Fluctuación”, es el momento cuando comienza a formarse una colección dentro de ese complejo inflamatorio que posteriormente lleva a procedimientos quirúrgicos. Los gérmenes más comúnmente involucrados son: Estreptococo ß hemolítico y el estafilococo Aureus.
Los diagnósticos diferenciales se hacen con procesos tumorales de cuello (linfopatías tumorales), del tipo Hodgkin y no Hodgkin, que en su debut puede muchas veces ser una adenopatía solitaria o un conglomerado adenopático a nivel de cuello, que se va a diagnosticar por un hemograma con lámina periférica y eventualmente por un estudio histológico de la adenopatía si se resuelve hacer la biopsia.
